A busca por assistência na área de saúde por vezes requer paciência em razão de a procura ser maior que a disponibilidade de atendimento. Além da limitação de vagas, outros fatores podem interferir, como a organização da estrutura da rede pública.
Nesta hora, saber qual o caminho a seguir e conhecer os responsáveis pelos serviços pode fazer a diferença. Isso porque, em alguns casos, o atendimento está a cargo dos municípios e em outros é atribuição do Estado.
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O vice-prefeito e secretário de Saúde de Santa Cruz do Sul, Elstor Desbessell, observa que este fluxo é complexo e tem algumas exceções. Segundo ele, normalmente o atendimento inicial é na unidade básica de saúde e, dependendo da situação, poderá ser solicitada uma consulta com especialista pelo sistema municipal (Cloud) ou pelo sistema de regulação do governo estadual (Gercon).
No caso de exames e procedimentos de responsabilidade do Município, os próprios médicos das unidades de saúde fazem a solicitação no sistema. Já quando são casos de competência do Estado, os encaminhamentos devem ser entregues pelo paciente ou familiar na Central de Regulação e Agendamento (Casa) da Secretaria Municipal de Saúde, para que sejam regulados pelo Gercon.
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No mesmo local – Rua Ernesto Alves, 746, no Centro de Santa Cruz do Sul – também são encaminhadas cirurgias, exames, consultas especializadas e demais procedimentos que precisam passar por regulação para serem custeados pelo sistema público.
A coordenadora da Casa, Mariane Maffi, explica que, de modo geral, os atendimentos por especialistas que competem ao Município são realizados via Consórcio Intermunicipal de Serviços do Vale do Rio Pardo (Cisvale), Unidade Acadêmica do Hospital Santa Cruz ou no Hospital Ana Nery, conforme disponibilidade dos serviços.
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“Quando se trata de uma especialidade que não compete ao Município, o encaminhamento é feito via Gercon, as consultas são reguladas e agendadas pelo Estado, e os pacientes entram em uma lista única de espera que engloba todas as cidades da região”, detalha.
Desde o ano passado, o Estado passou a ser responsável por especialidades que ficavam sob gestão municipal – urologia, cirurgia pediátrica, cirurgia geral, reumatologia, cardiologia e traumatologia – , além das que já eram de competência estadual há mais tempo. Assim, os pacientes de Santa Cruz do Sul que precisam desses especialistas são encaminhados via sistema estadual, entrando na fila unificada com os demais municípios da região.
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“Algumas destas especialidades estão demorando mais tempo na fila de espera porque acabam sendo englobadas com todas as solicitações da região”, diz Mariane Maffi. Segundo ela, como o município não tem gerência sobre estas demandas e não tem acesso à lista de espera, isso acaba dificultando o atendimento à população que procura pela Central de Regulação para saber como está seu encaminhamento para o serviço.
Neurocirurgia de coluna, cirurgia geral, ortopedia, traumatologia e urologia são os procedimentos com mais demora atualmente. Conforme Elstor Desbessell, anteriormente os gestores municipais conseguiam acompanhar estas filas e, nas situações com demandas muito expressivas, era viável a realização de mutirão de consultas e procedimentos para amenizar as filas de espera, o que não é mais possível.
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“Agora, com a gerência a cargo do Estado, infelizmente nossos pacientes muitas vezes acabam demorando mais tempo para serem atendidos porque o município não pode interferir”, lamenta. Por se tratar de gestão estadual, essas filas não são publicadas no Portal da Transparência da Prefeitura, já que o Município não tem gerência em solicitações.
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